Möglichkeiten der Abrechnungsmanipulation Im Krankenhaus : Upcoding, Downcoding und Abrechnen Nicht Notwendiger Leistungen.
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Call Number: | Libro Electrónico |
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Main Author: | |
Format: | Electronic eBook |
Language: | Alemán |
Published: |
Berlin :
Logos Verlag Berlin,
2011.
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Series: | Strafrechtliche Fragen der Gegenwart Ser.
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Subjects: | |
Online Access: | Texto completo |
Table of Contents:
- Intro; Inhaltsverzeichnis; Abbildungsverzeichnis; AbkÃơrzungsverzeichnis; Teil 1: Einleitung; A. Thematik der Arbeit; B. BegriffsklÃÞrung; I. Krankenhaus; II. Diagnosis Related Groups (DRGs); III. Upcoding und Downcoding; C. Darstellung des nachfolgenden PrÃơfungsverlaufs; Teil 2: RechtsverhÃÞltnisse im System der Gesetzlichen Krankenversicherung und Finanzierung der KrankenhÃÞuser; A. Die RechtsverhÃÞltnisse im GKV-System; B. Finanzierung der KrankenhÃÞuser; I. Die Entwicklung der Krankenhausfinanzierung bis zum Jahr 2000.
- II. Gesetzliche Rahmenbedingungen des DRG-Systems: Die Entwicklung ab 2001III. Zusammenfassung und Ã#x9C;berleitung; Teil 3: Das System der German Diagnosis-Related-Groups; A. Grundlagen; I. Aufgabenverteilung; II. Ermittlung eines Krankenhausbudgets; III. Funktionsweise des Fallpauschalensystems; B. MÜglichkeiten der Abrechnungsmanipulation; I. Falschkodieren: Upcoding, Downcoding und Rightcoding; II. Abrechnung einer nicht notwendigen Leistung; C. Zusammenfassung und Ã#x9C;berleitung; Teil 4: Rechtliche WÃơrdigung; A. Falschkodieren in Form von Upcoding.
- I. Objektiver Tatbestand des  263 Abs. 1 StGBII. Subjektiver Tatbestand des  263 Abs. 1 StGB; III. Regelbeispiele und Qualifikation; B. Falschkodieren in Form von Downcoding; I. TÃÞuschungshandlung; II. Exkurs: Garantenstellung des Krankenhausarztes; III. Irrtum; IV. VermÜgensverfÃơgung und VermÜgensschaden; V. Ergebnis; C. Abrechnung einer nicht notwendigen Leistung; I. TÃÞuschung Ãơber Tatsachen; II. VermÜgensverfÃơgung und VermÜgensschaden; III. Zusammenfassung; Teil 5: AbschlieÃ#x9F;ende Ã#x9C;berlegungen; A. Zusammenfassung; I. Upcoding; II. Downcoding.
- III. Abrechnung einer nicht notwendigen LeistungB. GrÃơnde fÃơr fehlende Verurteilungen; C. Ausblick; Literaturverzeichnis.